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  • 未在30日內(nèi)為員工申報工傷,醫(yī)療費是否由單位承擔?

    Law-lib.com  2023-10-27 9:56:33  人民法院報


      用人單位在知曉員工出事故受傷后,未在工傷保險條例規(guī)定的30日內(nèi)為其申報工傷認定。近日,安徽省蕪湖市弋江區(qū)人民法院對這起勞動爭議案作出判決,用人單位應承擔員工工傷認定前產(chǎn)生的醫(yī)療費用。

      原告楊某于2021年入職蕪湖某公司,公司依法為其參加了工傷保險。2022年1月,楊某在上班途中駕駛電動自行車與一輛無號牌電動三輪車發(fā)生碰撞,無號牌電動三輪車駕駛員離開現(xiàn)場。經(jīng)交警部門認定,離開現(xiàn)場的駕駛員負事故全部責任,楊某無責任。楊某受傷后,被送往醫(yī)院治療,住院期間接受了相應的手術(shù)。事故發(fā)生50天后,楊某自行向社保行政部門申請工傷認定,被認定為工傷。楊某受傷后,未能再返崗上班。楊某與用人單位因?qū)、解除勞動合同?jīng)濟補償金等產(chǎn)生爭議,楊某遂向仲裁委申請仲裁。之后,楊某對裁決不服,向弋江區(qū)法院提起訴訟。

      庭審中,雙方的主要爭議在于楊某因該次事故產(chǎn)生的醫(yī)療費用承擔問題。

      法院審理后認為,楊某受傷系因第三人侵權(quán)造成,但因負事故全部責任的對方駕駛員離開現(xiàn)場未能找到,楊某所受事故傷害未能獲侵權(quán)責任人賠償。根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》第四十二條規(guī)定,由于第三人的原因造成工傷,第三人不支付工傷醫(yī)療費用或者無法確定第三人的,由工傷保險基金先行支付。工傷保險基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。因此,楊某的工傷醫(yī)療費用依法應由工傷保險基金先行支付。結(jié)合該案事實,楊某受傷后未能在30日內(nèi)向社保行政部門申報工傷認定,則按照工傷保險條例第十七條第四款規(guī)定,用人單位未在本條第一款規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認定申請,在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費用由該用人單位負擔。

      蕪湖某公司在知曉楊某事故受傷后,未能在工傷保險條例規(guī)定的30日內(nèi)為其申報工傷認定,既未能充分舉證證明其積極履行了申報義務,亦未向社保行政部門提出申報時限延長,也未能提供證據(jù)證明原告在配合提供申報材料過程中存在故意拖延行為。作為用人單位,蕪湖某公司應對楊某在申報工傷認定前產(chǎn)生的醫(yī)療費用承擔支付義務,其負擔該部分費用后,有權(quán)向?qū)е略媸軅膶嶋H侵權(quán)人進行追償。

      法院遂依法作出上述判決。宣判后,雙方均服判。


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