福建省人民政府關(guān)于修改部分規(guī)章的決定
福建省人民政府關(guān)于修改部分規(guī)章的決定
福建省人民政府
福建省人民政府關(guān)于修改部分規(guī)章的決定
病歷尚未完成需要封存的，可以對已完成病歷的復�。ㄖ疲┘刃蟹獯妫徊v按照規(guī)定完成后，再對后續(xù)完成部分病歷的復�。ㄖ疲┘M行封存。
自病歷封存之日起滿2年，患方未主張醫(yī)療損害賠償責任的，醫(yī)療機構(gòu)可以啟封。
第二十七條 疑似輸液、輸血、器械等引起不良后果的，醫(yī)患雙方當事人應當共同對現(xiàn)場實物進行封存或者啟封，封存的現(xiàn)場實物由醫(yī)療機構(gòu)保管；需要檢驗并具備檢驗條件的，應當由醫(yī)患雙方當事人共同指定依法具有檢驗資質(zhì)的檢驗機構(gòu)進行檢驗；雙方當事人無法共同指定時，由衛(wèi)生計生行政部門指定。
第二十八條 患者死亡，醫(yī)患雙方當事人未能確定死因或者對死因有異議的，應當在患者死亡48小時內(nèi)進行尸檢；具備遺體凍存條件的，可以延長至7日。尸檢應當經(jīng)死者近親屬同意并簽字，無正當理由拒絕簽字的，視為死者近親屬不同意進行尸檢。拒絕或者拖延尸檢，超過規(guī)定時間影響死因判定的，由拒絕或者拖延的一方承擔責任。
醫(yī)患雙方當事人可以請法醫(yī)病理學人員參加尸檢，也可委派代表觀察尸檢過程。
第二十九條 患者在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)死亡的，患者家屬應當立即將遺體移送太平間，最長不得超過2小時；遺體存放太平間時間不得超過48小時。醫(yī)療機構(gòu)沒有設(shè)置太平間的，應當在2小時內(nèi)將尸體移送殯儀館。
對違反前款規(guī)定逾期未處理的遺體，經(jīng)報醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記的衛(wèi)生計生主管部門批準后，由醫(yī)療機構(gòu)通知殯儀館接收遺體。
殯儀館接到醫(yī)療機構(gòu)通知后，應當迅速安排車輛和人員到達現(xiàn)場，按照規(guī)定辦理接收遺體手續(xù)，并移送遺體到殯儀館。
第三十條 禁止任何單位和個人實施下列行為：
�。ㄒ唬┰卺t(yī)療機構(gòu)內(nèi)毆打醫(yī)務人員或者故意傷害醫(yī)務人員身體、故意損毀公私財物；
�。ǘ┰卺t(yī)療機構(gòu)私設(shè)靈堂、擺放花圈、焚燒紙錢、懸掛橫幅、堵塞大門或者以其他方式擾亂醫(yī)療秩序；
�。ㄈ┰卺t(yī)療機構(gòu)的病房、搶救室、重癥監(jiān)護室等場所及醫(yī)療機構(gòu)的公共開放區(qū)域違規(guī)停放遺體，影響醫(yī)療秩序；
（四）以不準離開工作場所等方式非法限制醫(yī)務工作人員人身自由；
（五）公然侮辱、謾罵、詆毀、恐嚇醫(yī)務工作人員；
�。┓欠〝y帶槍支、彈藥、管制器具或者爆炸性、放射性、毒害性、腐蝕性等危險物品進入醫(yī)療機構(gòu)；
（七）故意擴大事態(tài)，教唆他人實施針對醫(yī)療機構(gòu)或者醫(yī)務人員的違法犯罪行為，或者以受他人委托處理醫(yī)療糾紛為名實施敲詐勒索、尋釁滋事等行為；
（八）其他擾亂醫(yī)療機構(gòu)正常秩序的行為。
第三十一條 發(fā)生本辦法第三十條所列行為，以及因醫(yī)療過失導致患者死亡、重度人身殘疾或者3人以上人身損害后果的重大醫(yī)療糾紛，縣級以上人民政府衛(wèi)生計生行政部門接到醫(yī)療機構(gòu)報告后，應當按照下列要求處置：
�。ㄒ唬┴煶舍t(yī)療機構(gòu)立即采取措施，防止事態(tài)擴大，并組織人員到場配合公安機關(guān)做好現(xiàn)場處置工作；
�。ǘ┻M行政策法規(guī)宣傳和教育疏導等工作，引導醫(yī)患雙方選擇適當方式解決糾紛；
�。ㄈ┩ㄖ颊咚趩挝换蛘哙l(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）、村（居）民委員會參與醫(yī)療糾紛的處置工作。
第三十二條 公安機關(guān)接到醫(yī)療糾紛警情后，應當按照下列規(guī)定進行處置：
�。ㄒ唬┝⒓唇M織警力趕赴現(xiàn)場；
�。ǘ╅_展教育疏導，甄別現(xiàn)場鬧事人員身份，制止過激行為，維護現(xiàn)場秩序；
（三）依法查處現(xiàn)場發(fā)生的各類違法犯罪行為；
�。ㄋ模⿲υ卺t(yī)療機構(gòu)違規(guī)停尸等擾亂醫(yī)療秩序的，經(jīng)勸說、警告無效的，依法采取強制措施并將涉嫌違法犯罪的人員帶離現(xiàn)場調(diào)查處理；
（五）對暴力傷害醫(yī)務人員或者非法限制醫(yī)務人員人身自由的，應當及時制止，依法予以治安處罰或者追究刑事責任。
第二節(jié) 協(xié)商調(diào)解
第三十三條 醫(yī)療糾紛發(fā)生后，患方索賠金額不超過2萬元的醫(yī)患雙方可以自行協(xié)商解決。醫(yī)患雙方自行協(xié)商的，應當按照下列規(guī)定進行：
（一）醫(yī)患雙方參與協(xié)商人數(shù)均不得超過5名，并出示有效身份證明。超過5人的，應當推舉代表進行協(xié)商；
�。ǘ⿷斠婪ㄎ拿鞅磉_意見和要求，不得有過激或者違法行為，不得擾亂正常醫(yī)療秩序；
�。ㄈ﹨f(xié)商一致的，應當制作、簽署書面和解協(xié)議。
第三十四條 醫(yī)療糾紛發(fā)生后，醫(yī)患雙方當事人可以申請醫(yī)療糾紛發(fā)生地的醫(yī)調(diào)委進行調(diào)解，選擇醫(yī)調(diào)委進行調(diào)解的，應當遵守人民調(diào)解法相關(guān)規(guī)定。
醫(yī)患雙方當事人可以書面申請調(diào)解，也可以口頭申請調(diào)解；口頭申請調(diào)解的，人民調(diào)解員應當當場記錄申請人基本情況、申請調(diào)解的爭議事項和理由等內(nèi)容，并由申請人簽字確認。
獲悉醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)正在發(fā)生重大醫(yī)療糾紛，醫(yī)調(diào)委可以指派人民調(diào)解員趕赴醫(yī)療機構(gòu)，開展現(xiàn)場疏導工作，接受調(diào)解申請。
第三十五條 醫(yī)調(diào)委具體履行下列職責：
（一）受理醫(yī)療糾紛調(diào)解申請；
�。ǘ┙哟鞣阶稍儯龑пt(yī)患雙方按照合法、自愿的原則解決醫(yī)療糾紛；
（三）調(diào)解醫(yī)療糾紛；
�。ㄋ模┓�、法規(guī)規(guī)定的其他職責。
第三十六條 醫(yī)調(diào)委的人民調(diào)解員應當為人公道、品行良好，具有醫(yī)療、法律專業(yè)知識和調(diào)解工作經(jīng)驗，熱心于人民調(diào)解工作。各市、縣（區(qū)）醫(yī)調(diào)委應堅持專職兼職結(jié)合，從醫(yī)學、法學、心理學等專業(yè)人員中選聘人民調(diào)解員，組建醫(yī)療糾紛人民調(diào)解員庫。
醫(yī)調(diào)委的人民調(diào)解員對調(diào)解中獲悉的患者及醫(yī)務人員的隱私或者醫(yī)療機構(gòu)的商業(yè)秘密有保密義務。
縣級以上人民政府司法行政部門應當定期對醫(yī)調(diào)委的人民調(diào)解員進行業(yè)務培訓。培訓不得收取任何費用。
第三十七條 醫(yī)調(diào)委應當建立由相關(guān)醫(yī)學、藥學、心理、保險和法律等專家組成的專家?guī)�，為醫(yī)療糾紛的調(diào)查、評估和調(diào)解提供技術(shù)咨詢�？h級以上人民政府衛(wèi)生計生和司法行政部門對專家?guī)斓脑O(shè)立應當予以支持和指導。
鼓勵整合本省區(qū)域醫(yī)療糾紛調(diào)解專家資源，提倡有條件的醫(yī)調(diào)委推廣運用遠程視頻方式向?qū)＜疫M行咨詢，參與醫(yī)療糾紛調(diào)解。
第三十八條 醫(yī)調(diào)委收到醫(yī)療糾紛調(diào)解申請后，應當在3個工作日內(nèi)予以審查。決定受理的，及時答復當事人；不予受理的，應當書面通知當事人并說明理由。
醫(yī)調(diào)委受理調(diào)解申請后，應當告知醫(yī)患雙方當事人在調(diào)解過程中的權(quán)利和義務。
第三十九條 醫(yī)調(diào)委調(diào)解醫(yī)療糾紛，按照下列要求進行：
�。ㄒ唬┐_定1至3名人民調(diào)解員作為調(diào)解人。超過1名調(diào)解員的，應當確定1名調(diào)解主持人。醫(yī)患雙方當事人對調(diào)解員提出回避要求且理由充分的，該調(diào)解員應當回避；
�。ǘ╇p方當事人可以聘請律師、委托代理人、推舉代表參加調(diào)解，單方代表人數(shù)不超過5名，受委托人應當向醫(yī)調(diào)委提交授權(quán)委托書；
�。ㄈ┱{(diào)解應當在專門設(shè)置的調(diào)解場所進行；
（四）人民調(diào)解員進行調(diào)解時，應當做好調(diào)解筆錄。
第四十條 人民調(diào)解員應當分別向醫(yī)患雙方了解相關(guān)事實和情況；需要查閱病歷資料或者向有關(guān)專家、人員咨詢的，相關(guān)單位和人員應當給予配合。
人民調(diào)解員通過說服、疏導等方法，促使醫(yī)患雙方當事人在平等協(xié)商基礎(chǔ)上達成調(diào)解協(xié)議。
第四十一條 對索賠金額2萬元以上、10萬元以下的醫(yī)療糾紛，醫(yī)調(diào)委應當向其專家?guī)熘邢嚓P(guān)專家進行咨詢，征得專家咨詢意見和調(diào)解建議。對索賠金額10萬元以上的醫(yī)療糾紛，應當先進行醫(yī)療損害鑒定或者醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，明確責任。
醫(yī)療損害鑒定或者醫(yī)療事故技術(shù)鑒定按照國家法律法規(guī)規(guī)定執(zhí)行。
第四十二條 醫(yī)患雙方當事人達成調(diào)解協(xié)議的，應當制作、簽署調(diào)解書面協(xié)議。
經(jīng)醫(yī)調(diào)委調(diào)解達成調(diào)解協(xié)議后，雙方當事人認為有必要的，可以自調(diào)解協(xié)議生效之日起30日內(nèi)共同向人民法院申請司法確認。
第四十三條 醫(yī)調(diào)委應當自受理調(diào)解申請之日起30個工作日內(nèi)調(diào)解終結(jié)，調(diào)解期限不包含鑒定時間。因特殊情況需要延長調(diào)解期限的，醫(yī)患雙方當事人可以約定延長期限；超過約定期限仍未達成調(diào)解協(xié)議的，視為調(diào)解不成。
第四十四條 有下列情形之一的，醫(yī)調(diào)委不予受理；已經(jīng)受理的，終止調(diào)解：
�。ㄒ唬┮环疆斒氯司芙^調(diào)解或者調(diào)解不成的；
（二）一方當事人向人民法院提起訴訟，人民法院已經(jīng)受理或者作出判決的；
�。ㄈ┘m紛與醫(yī)療機構(gòu)的診療活動無關(guān)的；
（四）法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。
終止調(diào)解的，應當書面告知雙方當事人并說明理由。
第四章 醫(yī)療責任保險
第四十五條 縣級以上人民政府衛(wèi)生計生行政部門應當積極推動公立醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)定參加醫(yī)療責任保險，鼓勵非公立醫(yī)療機構(gòu)參加醫(yī)療責任保險，醫(yī)務人員參加執(zhí)業(yè)責任保險，患者參加醫(yī)療意外保險。
第四十六條 醫(yī)療責任保險的承保機構(gòu)應當依照國家有關(guān)規(guī)定，遵循保本微利原則，科學確定保險費率，并根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)規(guī)模、不同臨床專業(yè)的風險大小、以往年度醫(yī)療糾紛賠付情況，與醫(yī)療機構(gòu)共同協(xié)商浮動費率。
鼓勵醫(yī)療責任保險承保機構(gòu)開發(fā)多樣化的醫(yī)療責任保險產(chǎn)品。
第四十七條 參加醫(yī)療責任保險的醫(yī)療機構(gòu)，其醫(yī)療責任保險保費在醫(yī)療支出中列支。
第四十八條 醫(yī)療糾紛發(fā)生后，醫(yī)療機構(gòu)應當依照《中華人民共和國保險法》相關(guān)規(guī)定以及保險合同的約定，及時向醫(yī)療責任保險承保機構(gòu)報案，并如實向承保機構(gòu)提供醫(yī)療糾紛的有關(guān)情況。
第四十九條 醫(yī)療責任保險的承保機構(gòu)應當按照保險合同約定，將人民法院作出的生效調(diào)解書或者裁決書、醫(yī)調(diào)委作出的調(diào)解協(xié)議、承保機構(gòu)認可的醫(yī)患雙方當事人依法達成的和解協(xié)議作為醫(yī)療責任保險理賠的依據(jù)，及時賠付，并提供相關(guān)保險服務。
第五章 法律責任
第五十條 違反本辦法規(guī)定的行為，法律、法規(guī)、規(guī)章已有處罰規(guī)定的，從其規(guī)定。
第五十一條 縣級以上人民政府衛(wèi)生計生、司法行政、公安、民政等部門及其工作人員，在醫(yī)療糾紛預防與處置工作中，未按照本辦法規(guī)定履行職責，導致醫(yī)療糾紛激化，引發(fā)重大案件或者其他嚴重后果，或者違法干預協(xié)商、調(diào)解的，由其主管部門或者監(jiān)察機關(guān)對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。
第五十二條 違反本辦法規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)有下列情形之一的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生計生行政部門給予警告，責令改正；拒不改正或者造成嚴重后果的，依法對直接負責的主管人員和其他直接責任人員給予處分：
（一）未進行職業(yè)道德教育和業(yè)務培訓，或者未建立醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和評價制度、醫(yī)療安全責任制度和過錯責任追究制度的；
�。ǘ┪粗贫ㄡt(yī)療糾紛處置預案；
（三）未設(shè)置接待場所，或者配備專（兼）職人員，未在醫(yī)療機構(gòu)顯著位置公布醫(yī)療糾紛解決途徑、程序以及醫(yī)調(diào)委等相關(guān)機構(gòu)的職責、地址和聯(lián)系方式的；
�。ㄋ模┪窗匆�(guī)定提供病歷資料復印或者復制服務的。
第五十三條 違反本辦法規(guī)定，醫(yī)務人員有下列情形之一的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生計生行政部門依照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《中華人民共和國藥品管理法》《護士條例》等有關(guān)法律、法規(guī)予以處罰；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任：
（一）違反診療規(guī)范、常規(guī)，實施不必要檢查的；
�。ǘ┦褂门c病情不相宜的診療技術(shù)、藥物和醫(yī)療器械的；
�。ㄈ╇[匿、篡改、偽造、損毀、丟棄病歷資料的；
�。ㄋ模┙邮芑颊呒捌浣H屬財物或者牟取其他不正當利益的。
第五十四條 違反本辦法規(guī)定，醫(yī)療糾紛人民調(diào)解員有下列情形之一的，由醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會給予批評教育、責令改正，情節(jié)嚴重的，依法予以解聘；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任：
�。ㄒ唬┢灰环疆斒氯说�；
�。ǘ┪耆璁斒氯说模�
�。ㄈ┧魅�、收受財物或者牟取其他不正當利益的；
�。ㄋ模┬孤夺t(yī)患雙方當事人個人隱私的。
第五十五條 違反本辦法第三十條規(guī)定，對擾亂醫(yī)療機構(gòu)正常醫(yī)療秩序、損壞公私財物、侵害他人合法權(quán)益的，由公安機關(guān)依法給予治安管理處罰；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。
第五十六條 新聞媒體或者新聞記者對真相未明、調(diào)查結(jié)果尚未公布的醫(yī)患糾紛作失實報道，或者報道中煽動對立情緒，造成嚴重社會不良影響和后果的，依照國家有關(guān)規(guī)定追究責任。
第五十七條 對拒不履行保險合同約定的賠償保險金義務的承保機構(gòu)及其責任人，保險監(jiān)督管理機構(gòu)應當依法予以處理。
第六章 附則
第五十八條 本辦法所稱醫(yī)療機構(gòu)，是指依照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》的規(guī)定取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的機構(gòu)。
本辦法所指的患方，包括患者、患者近親屬及患者代理人。
第五十九條 非法行醫(yī)引起的醫(yī)療糾紛，不屬于本辦法所稱的醫(yī)療糾紛，按照有關(guān)法律、法規(guī)處理。
第六十條 本辦法自2016年7月1日起施行。
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